Załącznik nr 6 do SIWZ – wykaz pracowników ochrony
Dokument do wpisu Usługi Ochroniarskie, opublikowany .
Pobierz oryginał (PDF, 47 KB): Załącznik nr 6 do SIWZ – wykaz pracowników ochrony
ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ
Pieczęć wykonawcy: (miejsce do wypełnienia)
Wykaz pracowników ochrony skierowanych do realizacji zamówienia
| L.p. | Imię i Nazwisko | Kwalifikacje zawodowe tj. legitymacja kwalifikowanego pracownika ochrony fizycznej | Podstawa dysponowania osobą*(1) | Doświadczenie pracownika*(2) |
|---|---|---|---|---|
| TAK / NIE | ||||
| TAK / NIE | ||||
| TAK / NIE | ||||
| TAK / NIE | ||||
| TAK / NIE |
Oświadczamy/m, że osoby wymienione w niniejszym wykazie przewidziane do realizacji zamówienia są wpisane na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej.
*(1) - należy podać na jakiej podstawie jest zatrudniona dana osoba
*(2)- należy podać obiekty w których pracownik pełnił usługę ochrony osób i mienia oraz czasookres.
Warszawa, dnia (miejsce do wypełnienia)
Podpis uprawnionego przedstawiciela wykonawcy: (miejsce do wypełnienia)